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血管不通 身體會“報警”

天空雲朵微風 於 2019年04月23日發表   人氣:111


  1、胸痛

  有許多中老年人肩痛患者(左肩、左臂疼痛最常見),認為肩周炎,其實是冠心病。如果有類似情況,不要只是貼風濕,而是應該去醫院進一步檢查和診斷。通常與急性胸痛相關的重要心血管疾病包括心絞痛,急性心肌梗塞,肺栓塞和主動脈夾層。

高膽固醇、高血壓和高血糖(三高)向來是香港人日常面對最大健康問題,嚴重更影響心臟健康。談及高膽固醇時不少人都存在「食得雞蛋膽固醇問題」的謬誤,視蛋黃是引致高膽固醇的兇手。事實上雞蛋不但非高膽固醇兇手,相反適量進食更可促進心臟健康。

  2、呼吸困難

  肺部疾病引起的呼吸困難是最常見的,如呼吸系統疾病,氣管阻塞,肺泡腫脹等,心源性更常見,發生於心力衰竭患者。與其他疾病引起的呼吸困難不同,心源性患者在平臥時病情加重,而坐位或立位時減輕,多見於有心髒疾病史及體征的老年人,心電圖或超聲心動圖檢查,常有異常改變,X線檢查可發現患者的心影擴大,肺門及其附近充血或兼有肺水腫的情況。

  3、暈厥

  暈厥是由心輸出量減少或腦血管暫時閉塞、突然發作、意識喪失時間短等原因引起的,可迅速恢複。心源性暈厥不同於一般的頭暈和頭痛。盡管患者可能在任何位置出現暈厥,但應高度懷疑活動期間是否出現暈厥。伴隨的主要症狀是蒼白的臉,呼吸困難,以及可能的短期心悸。力量是一種比較常見的誘因,例如,一些老年人有強迫排便,類似情況,提示我們的病人可能有心律失常或嚴重心肌缺血等。

  心肌梗死與腦梗死心律失常的並發症

  心肌梗塞後期可能發生心律失常並發症。輕度房性早搏和室性早搏,重度室性心動過速和室顫。由這些並發症引起的猝死並不少見。腦梗死患者可有繼發性癲癇。

一般基本的心臟檢查 計劃都包括三高(高膽固醇、高血壓、高血糖),此外就是運動心電圖。

  室速、室顫是心電活動異常的結果,癲癇是腦電活動異常的結果,有心內科的專家曾稱“癲癇”為“腦顫”,來形容其和室速、室顫的類似。

  我院電生理中心診治很多遺傳性心律失常的兒童,其中一部分患者合並癲癇,甚至有的患者同時行腦電圖和心電監測,可見室顫和癲癇同時發作,心肌細胞和腦細胞存在共同致病的離子通道也被證實,而關於兩者之間更深層次的關系,尚需進一步挖掘。

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